Leczenie kanałowe krok po kroku – jak przebiega i ile trwa?

Leczenie kanałowe, nazywane również endodontycznym, wykonuje się wtedy, gdy miazga znajdująca się wewnątrz zęba została nieodwracalnie uszkodzona lub zakażona. Najczęściej dochodzi do tego w wyniku głębokiej próchnicy, urazu albo pęknięcia zęba.

Podczas zabiegu lekarz usuwa chorą miazgę, dokładnie oczyszcza i dezynfekuje kanały, a następnie szczelnie je wypełnia. Celem leczenia jest usunięcie źródła zakażenia i zachowanie naturalnego zęba.

Kiedy potrzebne jest leczenie kanałowe?

Nie każdy ból zęba oznacza konieczność leczenia kanałowego. O potrzebie zabiegu decyduje dentysta na podstawie badania, objawów oraz zdjęcia RTG.

Niepokojące sygnały to przede wszystkim:

• silny lub pulsujący ból zęba;
• ból pojawiający się samoistnie albo w nocy;
• przedłużona reakcja na ciepło i zimno;
• ból podczas gryzienia;
• obrzęk dziąsła lub twarzy;
• zmiana koloru zęba;
• ropna przetoka na dziąśle.

Zakażenie może rozwijać się także bez wyraźnych objawów. Dlatego ostateczne rozpoznanie zawsze wymaga badania stomatologicznego.

Jak wygląda leczenie kanałowe?

1. Badanie i zdjęcie RTG

Najpierw lekarz ocenia stan zęba, pyta o dolegliwości i wykonuje odpowiednie testy. Zdjęcie RTG pozwala sprawdzić budowę korzeni, przybliżony przebieg kanałów oraz stan tkanek wokół zęba.

W bardziej skomplikowanych przypadkach może być potrzebna tomografia CBCT.

2. Znieczulenie

Zabieg najczęściej przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Pacjent może odczuwać dotyk, nacisk lub drgania, ale nie powinien czuć ostrego bólu.

Jeżeli podczas leczenia pojawia się ból, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi. W razie potrzeby można zastosować dodatkowe znieczulenie.

3. Założenie koferdamu

Leczony ząb izoluje się za pomocą koferdamu, czyli cienkiej, elastycznej osłony. Chroni ona wnętrze zęba przed dostępem śliny i bakterii, a pacjenta przed kontaktem z preparatami używanymi do płukania kanałów.

4. Oczyszczenie kanałów

Lekarz otwiera ząb i znajduje ujścia kanałów korzeniowych. Następnie usuwa zmienioną zapalnie lub martwą miazgę.

Kanały są stopniowo opracowywane za pomocą bardzo cienkich narzędzi oraz wielokrotnie płukane preparatami dezynfekującymi. Jest to jeden z najważniejszych etapów leczenia.

W przypadku wąskich, zakrzywionych lub trudnych do odnalezienia kanałów pomocny jest mikroskop zabiegowy, który zapewnia odpowiednie powiększenie i oświetlenie.

5. Wypełnienie kanałów

Po oczyszczeniu, zdezynfekowaniu i osuszeniu kanały zostają szczelnie wypełnione. Najczęściej wykorzystuje się do tego specjalny uszczelniacz.

Po zakończeniu tego etapu lekarz może wykonać kontrolne zdjęcie RTG.

6. Odbudowa zęba

Po leczeniu kanałowym ząb wymaga szczelnej odbudowy. W zależności od ilości pozostałych tkanek może to być wypełnienie kompozytowe, nakład protetyczny albo korona.

Nie warto odkładać odbudowy docelowej. Ząb osłabiony rozległą próchnicą lub utratą tkanek jest bardziej podatny na pęknięcie.

Ile trwa leczenie kanałowe?

Jedna wizyta trwa zazwyczaj od około 60 do 120 minut. Czas zabiegu zależy między innymi od rodzaju zęba, liczby kanałów, ich budowy oraz stopnia zaawansowania zakażenia.

Prosty ząb z jednym kanałem zwykle można wyleczyć szybciej niż ząb trzonowy posiadający kilka wąskich i zakrzywionych kanałów.

Leczenie może zostać zakończone podczas jednej wizyty, ale czasami potrzebne są dwa lub więcej spotkań. Dotyczy to szczególnie zębów o skomplikowanej budowie, rozległych zmian zapalnych oraz przypadków wymagających powtórnego leczenia kanałowego.

Czy leczenie kanałowe boli?

Dzięki znieczuleniu miejscowemu leczenie kanałowe zazwyczaj nie powoduje ostrego bólu. Po zabiegu ząb może być jednak przez kilka dni wrażliwy podczas dotykania lub gryzienia.

Dolegliwości powinny stopniowo słabnąć. Jeżeli ból narasta, pojawia się wyraźny obrzęk, gorączka albo trudności z przełykaniem, należy skontaktować się z dentystą.

Leczenie kanałowe w Dental City

Leczenie kanałowe pozwala usunąć zakażenie z wnętrza zęba i często uniknąć jego usunięcia. Czas oraz liczba wizyt zależą jednak od indywidualnej sytuacji.

Jeżeli ząb boli, reaguje na temperaturę albo pojawił się obrzęk, umów się na konsultację w Dental City. Sprawdzimy przyczynę dolegliwości i dobierzemy odpowiednie postępowanie.

Najczęstsze pytania

Czy ząb po leczeniu kanałowym jest martwy?

Ząb nie posiada już miazgi, dlatego nie reaguje na bodźce tak jak zdrowy ząb. Nadal pozostaje jednak osadzony w kości i może normalnie uczestniczyć w gryzieniu.

Czy po leczeniu kanałowym zawsze potrzebna jest korona?

Nie zawsze. Rodzaj odbudowy zależy od położenia zęba oraz ilości zachowanych tkanek. W niektórych przypadkach wystarczy wypełnienie, a w innych bezpieczniejszy będzie nakład lub korona.

Czy ząb leczony kanałowo może ponownie zacząć boleć?

Tak. Przyczyną może być między innymi ponowne zakażenie, nieszczelna odbudowa, pęknięcie zęba albo stan zapalny wokół korzenia. Taki ząb powinien zostać zbadany.

Czy leczenie kanałowe zawsze pozwala uratować ząb?

Nie w każdym przypadku. Głębokie pęknięcie, znaczna utrata tkanek lub niekorzystny stan przyzębia mogą uniemożliwić zachowanie zęba. Rokowanie ocenia dentysta po wykonaniu diagnostyki.

Czy po zabiegu można jeść?

Do czasu ustąpienia znieczulenia należy uważać, aby nie przygryźć języka, policzka lub wargi. Jeżeli ząb nie został jeszcze ostatecznie odbudowany, nie należy gryźć nim twardych i lepkich produktów.