Nadwrażliwość zęba po założeniu plomby – co jest normalne, a kiedy wrócić do dentysty?

Dlaczego ząb może boleć po założeniu plomby?

Podczas leczenia próchnicy dentysta usuwa uszkodzone tkanki, przygotowuje ubytek i odbudowuje go materiałem stomatologicznym. Zabieg może przejściowo podrażnić miazgę znajdującą się wewnątrz zęba.

Prawdopodobieństwo wystąpienia nadwrażliwości jest większe, gdy ubytek był głęboki i znajdował się blisko miazgi. Znaczenie mogą mieć również rozległość leczenia, stan zęba przed zabiegiem oraz indywidualna reakcja pacjenta.

Krótkotrwały ból może być związany z:

• podrażnieniem miazgi podczas opracowywania ubytku;
• głęboką próchnicą;
• reakcją zęba na materiał wypełniający;
• przejściową wrażliwością miejsca podania znieczulenia;
• koniecznością przyzwyczajenia się do nowego kształtu wypełnienia.

Nie każda dolegliwość ma jednak charakter przejściowy. Czasami przyczyną jest zbyt wysokie wypełnienie, nieszczelność, pęknięcie zęba albo nieodwracalny stan zapalny miazgi.

Jak długo może utrzymywać się nadwrażliwość?

Delikatna reakcja na zimno lub słodycze może utrzymywać się od kilku dni do kilku tygodni. Najważniejsze jest to, czy stopniowo się zmniejsza.

American Association of Endodontists wskazuje, że nadwrażliwość na temperaturę po leczeniu stomatologicznym może wynikać z przejściowego podrażnienia miazgi. Jeżeli utrzymuje się lub nasila, ząb powinien zostać ponownie zbadany. American Association of Endodontists

Nie należy oceniać sytuacji wyłącznie na podstawie liczby dni. Znaczenie ma także rodzaj bólu, jego nasilenie i czas utrzymywania się po ustaniu bodźca.

Ząb reaguje na zimno po plombowaniu

Krótka reakcja na zimny napój, która znika niemal od razu po ustaniu bodźca, często ma charakter przejściowy. Powinna stawać się coraz słabsza.

Bardziej niepokojący jest ból, który:

• utrzymuje się długo po odstawieniu zimnego lub gorącego produktu;
• pojawia się samoistnie;
• pulsuje;
• nasila się w nocy;
• wymaga regularnego przyjmowania leków przeciwbólowych;
• z każdym dniem staje się mocniejszy.

Takie objawy mogą świadczyć o poważniejszym stanie zapalnym miazgi. Wymagają kontroli, ponieważ samodzielna obserwacja może nie wystarczyć.

Ból przy gryzieniu po plombowaniu

Jeśli ząb boli głównie podczas zaciskania szczęk albo gryzienia, jedną z możliwych przyczyn jest zbyt wysokie wypełnienie.

Pacjent może wtedy mieć wrażenie, że:

• leczony ząb jako pierwszy styka się z zębem przeciwstawnym;
• plomba „przeszkadza” podczas zagryzania;
• zgryz po leczeniu stał się nierówny;
• ból występuje głównie podczas jedzenia.

Zbyt wysokie wypełnienie powoduje nadmierne obciążenie zęba i tkanek wokół korzenia. Problem zazwyczaj można skorygować podczas krótkiej wizyty. Nie warto czekać, aż ząb „sam się dopasuje”, ponieważ materiał wypełniający nie zawsze szybko się zetrze.

Ból przy nagryzaniu może mieć również inne przyczyny, na przykład pęknięcie zęba, nieszczelność wypełnienia lub podrażnienie miazgi. Dlatego potrzebne jest badanie, a nie tylko automatyczna korekta plomby.

Co można zrobić w pierwszych dniach?

Jeśli nadwrażliwość jest niewielka i stopniowo słabnie, warto przez kilka dni ograniczyć czynniki, które ją wywołują.

Można:

• unikać bardzo zimnych i gorących produktów;
• przez krótki czas nie gryźć twardych pokarmów leczonym zębem;
• używać miękkiej szczoteczki;
• stosować pastę przeznaczoną do zębów nadwrażliwych;
• dokładnie, ale delikatnie oczyszczać okolicę wypełnienia;
• obserwować, co wywołuje ból i jak długo trwa reakcja.

Nie należy przykładać do zęba aspiryny, alkoholu ani innych drażniących substancji. Mogą one uszkodzić błonę śluzową, a nie usuwają przyczyny problemu.

Kiedy wrócić do dentysty?

Nie należy zwlekać z kontrolą, jeżeli:

• ból z każdym dniem narasta;
• ząb boli samoistnie albo wybudza w nocy;
• reakcja na temperaturę utrzymuje się długo;
• nie można normalnie gryźć;
• wypełnienie wydaje się zbyt wysokie;
• pojawia się obrzęk dziąsła lub twarzy;
• plomba pękła, ukruszyła się albo wypadła;
• ząb boli przy zwalnianiu nacisku podczas gryzienia;
• nadwrażliwość nie wykazuje poprawy.

Pilnego kontaktu z dentystą wymaga narastający obrzęk, gorączka, trudność w przełykaniu albo ograniczenie otwierania ust. Przy problemach z oddychaniem potrzebna jest pilna pomoc medyczna.

Czy ząb może wymagać leczenia kanałowego?

Tak, ale nadwrażliwość po założeniu plomby nie oznacza automatycznie konieczności leczenia kanałowego.

Jeżeli próchnica była bardzo głęboka, miazga mogła zostać poważnie uszkodzona jeszcze przed założeniem wypełnienia. Początkowo ząb może reagować prawidłowo, a objawy mogą pojawić się lub nasilić dopiero po pewnym czasie.

Dentysta ocenia charakter dolegliwości, reakcję zęba na temperaturę, opukiwanie i nagryzanie. W razie potrzeby wykonuje również zdjęcie RTG. Dopiero na tej podstawie można zdecydować o dalszym postępowaniu.

Nadwrażliwość po plombowaniu – obserwować czy skontrolować?

Krótka i słabnąca reakcja na zimno może być przejściowa. Jeśli jednak ból narasta, utrzymuje się długo po bodźcu albo pojawia się podczas gryzienia, nie warto czekać.

Jeżeli ząb boli po założeniu plomby, umów się na kontrolę w Dental City. Sprawdzimy wypełnienie, zgryz i stan miazgi oraz ustalimy, czy potrzebna jest korekta lub dalsze leczenie.

Najczęstsze pytania

Czy ból zęba po założeniu plomby jest normalny?

Niewielka, stopniowo ustępująca nadwrażliwość może być normalną reakcją. Silny, samoistny lub nasilający się ból wymaga kontroli.

Ile dni może boleć ząb po plombowaniu?

Dolegliwości mogą trwać od kilku dni do kilku tygodni, szczególnie po leczeniu głębokiego ubytku. Ważniejsze od samego czasu jest to, czy ból wyraźnie słabnie.

Czy zbyt wysoka plomba może boleć?

Tak. Zbyt wysokie wypełnienie może przeciążać ząb podczas gryzienia. Pacjent często czuje, że leczony ząb styka się jako pierwszy. W takiej sytuacji warto zgłosić się na korektę.

Dlaczego ząb boli tylko podczas jedzenia?

Przyczyną może być zbyt wysokie wypełnienie, pęknięcie zęba, nieszczelność plomby albo stan zapalny miazgi. Powtarzający się ból podczas gryzienia powinien zostać zbadany.

Czy można samodzielnie spiłować plombę?

Nie. Samodzielne piłowanie może uszkodzić wypełnienie i ząb. Korektę powinien wykonać dentysta po sprawdzeniu kontaktów zgryzowych.